[붙임2] 레지던시형 입주신청서

대구예술발전소 입주신청서					접수번호
인 적 사 항
개인	▪성명: (영문: )
	▪생년월일:			▪성별: □여 □남
	▪현주소:
	▪연락처:
	▪이메일:
단 체 (팀)	▪단체명: (구성인원: 명)
	▪구성원 성명:
	▪대표자명: (한자: 영문: )
	▪생년월일:
	▪현주소:
	▪연락처: 신청자 또는 대표자 전화번호		▪이메일: 신청자 또는 대표자 이메일
학 력 사 항
대 학 교
대 학 원
대 학 원
지 원 분 야
◎지원분야 □ 공연예술 ( □ 무용 □ 연극 □ 음악 □ 전통 □ 퍼포먼스 □ 복합 □ 기타) □ 시각예술 ( □ 평면 □ 입체 □ 설치 □ 미디어 □ 사진 □ 디자인 □ 공예 □ 기타) □ 다원예술 ( ) ※ 해당되는 분야 선택(√) 중복 가능
위와 같이 2021 대구예술발전소 레지던시 입주를 신청합니다. 2021년 월 일 신청자 (인) 또는 서명 대구문화재단 대표 귀하
주요 경력
※ 최근 순으로 10줄 이내로 서술(전시경력, 수상경력, 레지던시 경력 등) 년도 전시명, 전시장소, 도시명 예) 2020 10기 입주작가 성과전, 대구예술발전소, 대구
입주 지원동기와 입주기간 내 활동 계획 (A4 1장 이내)